Trigliceride mărite: ce înseamnă rezultatul și ce poți schimba

Trigliceridele mărite înseamnă că ai în sânge mai multă grăsime de acest tip decât pragul considerat sănătos, adică 150 mg/dl sau mai mult la adulți. De obicei nu dau niciun simptom, dar cresc riscul de boli de inimă și de accident vascular cerebral, iar valorile foarte mari, de peste 500 mg/dl, cresc riscul de pancreatită acută. Alimentația, mișcarea, alcoolul și greutatea contează mult, iar medicul decide dacă ai nevoie și de medicamente.

Ce sunt trigliceridele și cum citești rezultatul

Trigliceridele sunt cel mai răspândit tip de grăsime din corp. Le iei din alimente, iar caloriile pe care nu le folosești sunt transformate tot în trigliceride și depozitate în țesutul gras. Ai nevoie de ele pentru energie, dar în exces devin un factor de risc.

Institutul Național pentru Inimă, Plămâni și Sânge din SUA (NHLBI) folosește aceste categorii pentru adulți:

Unele laboratoare dau rezultatul în mmol/l; pragul de 150 mg/dl corespunde aproximativ valorii de 1,7 mmol/l. Pentru copii și adolescenți pragurile sunt diferite.

Un singur rezultat ușor crescut nu este un diagnostic. Medicul se uită la valori repetate și la tot profilul lipidic (colesterol total, LDL, HDL). Uneori ți se cere să nu mănânci 9-12 ore înainte de recoltare; laboratorul sau medicul îți spune exact cum să te pregătești.

Cauze frecvente ale trigliceridelor mărite

• alimentația bogată în zahăr, grăsimi și carbohidrați rafinați (produse din făină albă, dulciuri, băuturi îndulcite);
• prea puțină mișcare;
• alcoolul;
• kilogramele în plus;
• diabetul necontrolat, bolile de rinichi, de ficat sau de tiroidă;
• unele medicamente, de exemplu anumite diuretice;
• moștenirea genetică: unele persoane au tulburări ereditare ale metabolismului grăsimilor.

Dacă bănuiești că un medicament îți crește valorile, nu îl opri singur. Discută cu medicul care ți l-a prescris.

Ce poți schimba: alimentație, mișcare, alcool

NHLBI recomandă în primul rând schimbări de stil de viață, pe care le poți începe de azi:

• Mai puțin zahăr și făină albă. Renunță la băuturile îndulcite și redu dulciurile, patiseria și pâinea albă.
• Grăsimi mai bune. Folosește ulei de măsline sau de rapiță în locul untului și al prăjelilor. Mănâncă nuci și semințe în porții mici.
• Legume, leguminoase și cereale integrale la fiecare masă.
• Mișcare regulată. OMS recomandă adulților cel puțin 150 de minute pe săptămână de activitate moderată, de exemplu mers alert.
• Mai puțin alcool. La valori foarte mari, medicul poate recomanda oprirea completă a alcoolului.
• Greutate sănătoasă, somn suficient, fără fumat și mai puțin stres.

Alimente bogate în omega 3

Peștele gras este principala sursă de EPA și DHA, acizii grași omega 3 cu lanț lung: somon, macrou, sardine, hering, păstrăv. NHS recomandă cel puțin 2 porții de pește pe săptămână, dintre care una de pește gras. Din plante iei ALA: semințe de in măcinate, ulei de in, nuci, semințe de chia, ulei de rapiță, soia.

Peștele mai are un avantaj: dacă îl pui în locul mezelurilor sau al cărnii prăjite, schimbi în bine și restul farfuriei. Detalii despre fiecare tip de omega 3 găsești în articolul Omega 3: beneficii, la ce ajută și cum alegi un supliment.

Omega 3 și colesterolul sau trigliceridele: ce poate un supliment

Aici e nevoie de claritate. În UE există o mențiune autorizată despre EPA, DHA și trigliceride, dar ea se aplică doar la un aport de 2 g de EPA și DHA pe zi. EFSA arată că pentru astfel de efecte sunt necesare 2-4 g pe zi. Un supliment obișnuit de omega 3 aduce mult mai puțin: produsul nostru, de exemplu, are 470 mg EPA și DHA la 2 capsule. De aceea nu îl prezentăm ca soluție pentru trigliceride.

Pentru valori crescute, medicul poate prescrie preparate concentrate de omega 3 sau alte medicamente, în doze stabilite de el. NHLBI precizează că suplimentele alimentare cu omega 3 nu sunt aprobate ca tratament pentru trigliceridele mari. Dacă iei deja medicamente, nu adăuga suplimente fără să îl întrebi pe medic.

Despre colesterol: singura mențiune autorizată din zona omega 3 este pentru ALA, care contribuie la menținerea nivelului normal al colesterolului din sânge, cu un aport zilnic de 2 g ALA.

Dacă mănânci rar pește, un supliment de omega 3 poate face parte dintr-o alimentație echilibrată, pentru ce spune mențiunea lui autorizată:

Când mergi la medic

• rezultatul este de 150 mg/dl sau mai mult la analize repetate: discută cu medicul de familie ce schimbi și cât de des repeți analizele;
• valoarea trece de 500 mg/dl: programează-te cât mai repede, pentru că riscul de pancreatită acută crește;
• ai diabet, boli de rinichi, de ficat sau de tiroidă ori iei medicamente care pot crește trigliceridele;
• cineva din familie a avut trigliceride foarte mari sau pancreatită.

Mergi de urgență dacă ai o durere puternică, apărută brusc, în mijlocul sau în partea de sus a abdomenului, mai ales cu greață și vărsături. Poate fi un semn de pancreatită.

Suplimentele alimentare nu înlocuiesc o alimentație variată și echilibrată și un stil de viață sănătos. Copiii, femeile însărcinate sau care alăptează și persoanele care urmează un tratament trebuie să ceară sfatul medicului înainte de a lua un supliment.

Surse

• NHLBI (NIH): High blood triglycerides
• MedlinePlus (NIH): Triglycerides test
• EFSA: evaluarea siguranței acizilor grași omega 3 cu lanț lung (2012)

Întrebări frecvente

Ce valoare a trigliceridelor este normală?

La adulți, sub 150 mg/dl (aproximativ 1,7 mmol/l) este considerat sănătos. Între 150 și 199 mg/dl valoarea e la limită, iar de la 200 mg/dl în sus e crescută.

Pot scădea trigliceridele fără medicamente?

La multe persoane, schimbările de alimentație, mișcarea, slăbitul și renunțarea la alcool aduc valori mai bune. Medicul îți spune dacă e suficient sau dacă ai nevoie și de medicamente, mai ales la valori foarte mari.

Ajută omega 3 la trigliceride mărite?

Efectul autorizat în UE apare doar de la 2 g EPA și DHA pe zi, mult peste ce aduc suplimentele obișnuite. La valori crescute, medicul decide dacă e nevoie de preparate concentrate, pe rețetă.

Trigliceridele mărite dau simptome?

De obicei nu. Le descoperi la analize, de aceea controalele periodice contează. La valori foarte mari pot apărea complicații, cum e pancreatita acută.